いつご希望ですか?
具体的な日程を必ずお書きください。		 月 日
どちらからどちらにお引越ですか?
記入例:
東京都　江戸川区松島から　
埼玉県　川口市石神まで		 発地 　都道府県名
　　　　市区町村名 から
着地　都道府県名
　　　　市区町村名 まで
何階から何階ですか?
またエレベーターはありますか?		 発地　 階　 から
着地　 階　 まで
荷物を積み込みや降ろす時、
車両を前につけられますか?		 発地　
着地　
荷物はどのくらいありますか?　(トラックの大きさを選定いたします。)
Ａ：家具、電化製品、など
(※印は、大きさをお教えください)
チェックした物は、１個とします。
同じものが２個以上ある場合は、
Cにご記入ください。
※冷蔵庫 鏡 レンジ台
※本だな ゴルフバッグ ストーブ
※洋だんす スキー 乾燥機
※和だんす ベッド　シングル ハンガーラック
※チェスト ベッド　ダブル ステレオ
※テレビ テレビ台 CDラジカセ
※テーブル 仏壇 ドレッサー
※ソファー 洗濯機 扇風機
※食器棚 エアコン 掃除機
パソコン パソコンデスク ミシン
机 ギター 照明器具
いす 自転車 カーペット
ビデオ スクーター フロリングカーペット
電子レンジ ガス台 こたつ
上記*印の荷物の大きさをご記入下さい
(幅cm×奥行きcm×高さcm)テレビは、
何インチかをご記入下さい。
(わからない場合は、おおよその大きさで結構です)
B:段ボール箱、衣装ケース、カラーボックス、ふとん等の個数を選択、ご記入下さい。
段ボールの1個の大きさは、おおよそ　たて(40cm)×よこ(30cm)×ながさ(50cm)を基準とします。 		 個
個
個
ふとん 個
C:上記AおよびBで書かなかったお荷物、およびAで２個以上あるお荷物の個数、の大きさをご記入下さい。
D:その他のオプション作業
(粗大ゴミの処分のみでも結構です)
粗大ゴミを選択されましたら粗大ゴミの種類、量をお知らせください。		 粗大ゴミ処分
エアコン脱着(取り外しのみのご希望のかたは、下記Eにお書きください)
ベッド解体、組立
ロープによる窓からの家具の積み卸し
ルームクリーニング
途中立ち寄り作業
Ｅ:質問事項、ご要望がありましたらお書き下さい。
 
お客様のお名前
弊社からお客様へのお見積の連絡方法
「お電話」をご選択されましたら、弊社からお客様へのご連絡の可能な時間帯をお知らせください。
上記 よりご選択された方式に該当する連絡先を下記にご記入下さい メールアドレス(半角英数) (必須)

ご連絡先電話番号(任意)
FAX番号(任意)
すべて書き終わりましたらご確認後以下の送信ボタンを押してください。
 
 
 
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長距離の引越のお見積につきましては、多少のお時間をいただきます。
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